Türkiye EKMUD Bilimsel Mütaala

TÜRKİYE ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ UZMANLIK DERNEĞİ (EKMUD) BİLİMSEL MÜTAALA

Bilimsel Mütalaayı veren : Doç.Dr.Turabi KARADAĞ

Endüstri Müh/Hukukçu

A Sınıfı İSG Uzmanı,

Boğaziçi Üniv.Hukuk Fak. İş ve Sosyal Güvenlik Hukuku Öğretim Üyesi

İLGİLİ : Op.Dr. Muhittin ALKIŞ

1.KONU : Kamu ve Özel Hastanelerde İş sağlığı ve güvenliği faaliyetlerinde Enfeksiyon Hastalıkları Klinik Mikrobiyoloji uzmanlarının ve Enfeksiyon kontrol biriminin iş kazaları ve meslek hastalıkları meydana Gelmesi/Geldikten sonra görev yetki sorumlulukları Hakkında.

2.İNCELEME :

İŞVEREN:

6331 Sayılı iş sağlığı ve güvenliği kanunu MADDE 4 '' İşveren, çalışanların işle ilgili sağlık ve güvenliğini sağlamakla yükümlü olup bu çerçevede; Mesleki risklerin önlenmesi, eğitim ve bilgi verilmesi dâhil her türlü tedbirin alınması, organizasyonun yapılması, gerekli araç ve gereçlerin sağlanması, sağlık ve güvenlik tedbirlerinin değişen şartlara uygun hale getirilmesi ve mevcut durumun iyileştirilmesi için çalışmalar yapar.

1.İş sağlığı ve güvenliği hizmetleri : MADDE 6 - (1) Mesleki risklerin önlenmesi ve bu risklerden korunulmasına yönelik çalışmaları da kapsayacak, iş sağlığı ve güvenliği hizmetlerinin sunulması için işveren;

a) Çalışanları arasından iş güvenliği uzmanı, işyeri hekimi ve diğer sağlık personeli görevlendirir.

b) Görevlendirdikleri kişi veya hizmet aldığı kurum ve kuruluşların görevlerini yerine getirmeleri amacıyla araç, gereç, mekân ve zaman gibi gerekli bütün ihtiyaçlarını karşılar.

c) İşyerinde sağlık ve güvenlik hizmetlerini yürütenler arasında iş birliği ve koordinasyonu sağlar.

ç) Görevlendirdikleri kişi veya hizmet aldığı kurum ve kuruluşlar tarafından iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili mevzuata uygun olan ve yazılı olarak bildirilen tedbirleri yerine getirir.

d) Çalışanların sağlık ve güvenliğini etkilediği bilinen veya etkilemesi muhtemel konular hakkında; görevlendirdikleri kişi veya hizmet aldığı kurum ve kuruluşları, başka işyerlerinden çalışmak üzere kendi işyerine gelen çalışanları ve bunların işverenlerini bilgilendirir.

2. İşyeri hekimleri ve iş güvenliği uzmanları: MADDE 8 - (1) İşyeri hekimi ve iş güvenliği uzmanlarının hak ve yetkileri, görevlerini yerine getirmeleri nedeniyle kısıtlanamaz. (Değişik: 4/4/2015-6645/1 md.) İşverene iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili konularda rehberlik ve danışmanlık yapmak üzere görevlendirilen işyeri hekimi ve iş güvenliği uzmanı, görev aldığı işyerinde göreviyle ilgili mevzuat ve teknik gelişmeleri göz önünde bulundurarak iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili eksiklik ve aksaklıkları, tedbir ve tavsiyeleri belirler ve işverene yazılı olarak bildirir. Eksiklik ve aksaklıkların düzeltilmesinden, tedbir ve tavsiyelerin yerine getirilmesinden işveren sorumludur.

6331 Sayılı kanun gereği İşyeri hekimlerinin görevleri

MADDE 9 - İşyeri hekimleri gereği:

1) İş sağlığı ve güvenliği hizmetleri kapsamında çalışanların sağlık gözetimi ve çalışma ortamının gözetimi ile ilgili işverene rehberlik yapmak.

2) İşyerinde yapılan çalışmalar ve yapılacak değişikliklerle ilgili olarak işyerinin tasarımı, kullanılan maddeler de dâhil olmak üzere işin planlanması, organizasyonu ve uygulanması, kişisel koruyucu donanımların seçimi konularının iş sağlığı ve güvenliği mevzuatına ve genel iş sağlığı kurallarına uygun olarak sürdürülmesini sağlamak için işverene önerilerde bulunmak.

3) Kantin, yemekhane, yatakhane, kreş ve emzirme odaları ile soyunma odaları, duş ve tuvaletler dahil olmak üzere işyeri bina ve eklentilerinin genel hijyen şartlarını sürekli izleyip denetleyerek, çalışanlara yürütülen işin gerektirdiği beslenme ihtiyacının ve uygun içme suyunun sağlanması konularında tavsiyelerde bulunmak.

4) İşyerinde meydana gelen iş kazası ve meslek hastalıklarının nedenlerinin araştırılması ve tekrarlanmaması için alınacak önlemler konusunda çalışmalar yaparak işverene önerilerde bulunmak.

5) İş sağlığı ve güvenliğiyle ilgili alınması gereken tedbirleri işverene yazılı olarak bildirmek.

6) Risk değerlendirmesi İş sağlığı ve güvenliği yönünden risk değerlendirmesi yapılmasıyla ilgili çalışmalara ve uygulanmasına katılmak, risk değerlendirmesi sonucunda alınması gereken sağlık ve güvenlik önlemleri konusunda işverene önerilerde bulunmak ve takibini yapmak.

c) Sağlık gözetimi;

7) Sağlık sorunları nedeniyle işe devamsızlık durumları ile işyerinde olabilecek sağlık tehlikeleri arasında bir ilişkinin olup olmadığını tespit etmek, gerektiğinde çalışma ortamı ile ilgili ölçümler yapılmasını planlayarak işverenin onayına sunmak ve alınan sonuçların çalışanların sağlığı yönünden değerlendirmesini yapmak.

8) Bulaşıcı hastalıkların kontrolü için yayılmayı önleme ve bağışıklama çalışmalarının yanı sıra gerekli hijyen eğitimlerini vermek, gerekli muayene ve tetkiklerinin yapılmasını sağlamak.

9) Çalışanların iş sağlığı ve güvenliği eğitimlerinin ilgili mevzuata uygun olarak planlanması konusunda çalışma yaparak işverenin onayına sunmak ve uygulamalarını yapmak veya kontrol etmek.

10) Çalışanları işyerindeki riskler, sağlık gözetimi, yapılan işe giriş ve periyodik muayeneler konusunda bilgilendirmek.

11) İşyerinde iş sağlığı ve güvenliği konularında bilgi ve eğitim sağlanması için ilgili taraflarla işbirliği yapmak.

3.Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği: Madde 1 - Bu Yönetmeliğin amacı; yataklı tedavi kurumlarında sağlık hizmetleri ile ilişkili olarak gelişen enfeksiyon hastalıklarını önlemek ve kontrol altına almak, konu ile ilgili sorunları tespit etmek, çözümüne yönelik faaliyetleri düzenleyip yürütmek ve yataklı tedavi kurumları düzeyinde alınması gereken kararları gerekli mercilere iletmek üzere, enfeksiyon kontrol komitesi teşkili ile bu komitenin çalışma şekline, görev, yetki ve sorumluluklarına ilişkin usûl ve esasları düzenlemektir. Hastalar veya yataklı tedavi kurumu personeli için tehdit oluşturan bir enfeksiyon riskinin belirlenmesi durumunda, gerekli incelemeleri yapmak, izolasyon tedbirlerini belirlemek, izlemek ve böyle bir riskin varlığının saptanması durumunda, ilgili bölüme hasta alımının kısıtlanması veya gerektiğinde durdurulması hususunda karar almak,

3.DEĞERLENDİRME SONUÇLAR :

Sayın Op.Dr. Muhittin ALKIŞ'ın ''Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı bundan sonraki prosedürlerin İşyeri Hekimi tarafından yürütülmesi gerektiği görüşünü taşıdığından anlaşmazlığa düşmekteyiz'' beyanında 6331 sayılı iş sağlığı ve güvenliği kanunu, Sağlık Bakanlığı Tedavi hizmetleri yönetmeliği, 6098 sayılı Borçlar Kanunu Hastanelerde görev yapan enfeksiyon hekimlerine herhangi bir görev yetki sorumluluk verilmemiş olup bu bağlamda:

Yapılan değerlendirmede 6098 sayılı Borçlar kanunu,4857 sayılı iş kanunu 6331 Sayılı iş sağlığı ve güvenliği kanununlar gereği İş yeri hekimi görev yetki ve sorumluklar Madde 6, Madde 8 incelendiğinde; Mevcut hastanede meydana gelen bir iş kazası yada meslek hastalığı durumunda iş yeri hekimi, iş sağlığı ve güvenliği uzmanı görev yetki ve sorumlukları yönetmeliği uyarınca evrak takibi ,kaza ile ilgili kayıtlar, bildirimler ,eğitimler, iş kazası yada meslek hastalığına tutulan personelin kaza sonrası tekrar işe başlaması sürecinde Çalışanların eğitimleri hakkında yönetmelik gereği eğitimlerin verilmesi gerekmektedir. Ancak 6331 sayılı kanunda iş yeri hekiminin diğer çalışanlar ile işbirliği yapma görevi olması münasebeti ile hastanede meydana gelebilecek hastane enfeksiyonları, hepatit, iğne batması vb. iş kazalarına karşı önlem almak amacı ile işbirliğine gidip eğitim alma konusunda destek alabilir. Enfeksiyon Kontrol Komitelerinin sağlık çalışanları ve hastaların enfeksiyonlardan korunması amacı ile alınacak önlemler için hastane yönetimine önerilerde bulunması mümkün olup kanun gereği, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik mikrobiyoloji uzmanlarının diğer branş hekimler gibi hasta takip görevleri (Polikliniğe başvuran veya yatan hastaların tanı ve tedavi takiplerinin yapılması) olup, oluşan meslek hastalıklarının veya iş kazalarına bağlı yaralanmaların evrak takibi gibi bir görevleri yoktur.

Saygılarımla,
Doç. Dr. Turabi KARADAĞ